2025年8月21-23日，”2025年重癥超聲在NICU的應(yīng)用會(huì)議”在吉林省長(zhǎng)春市隆重召開。本次會(huì)議匯聚了二十余位國(guó)內(nèi)新生兒科與超聲領(lǐng)域的知名專家，就新生兒重癥診療技術(shù)、超聲應(yīng)用前沿、喂養(yǎng)管理難點(diǎn)等熱點(diǎn)議題進(jìn)行專題授課，吸引了全國(guó)上百位醫(yī)護(hù)人員積極參與，共同推動(dòng)新生兒重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步。

在新生兒臨床診療中，乳糖不耐受是新生兒臨床中常見卻易被忽視的問題，因其癥狀多樣、檢測(cè)手段有限，常導(dǎo)致漏診誤診，嚴(yán)重影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育。長(zhǎng)期以來，該領(lǐng)域缺乏統(tǒng)一的診療規(guī)范，為臨床工作帶來諸多挑戰(zhàn)。

為填補(bǔ)這一空白，國(guó)家兒童健康與疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心（重慶）、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組等單位牽頭制定了《新生兒乳糖不耐受診斷與治療專家共識(shí)（2025年）》。來自重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的史源教授，作為共識(shí)牽頭專家，在共識(shí)正式發(fā)布前，以《新生兒乳糖不耐受診斷與治療專家共識(shí)解讀搶先看》為專題，系統(tǒng)解讀了其核心內(nèi)容。

史教授從乳糖不耐受的臨床分型（先天型、發(fā)育型、原發(fā)型、繼發(fā)型）入手，詳細(xì)介紹了“癥狀識(shí)別—初篩檢查—診斷性回避試驗(yàn)”的階梯式診斷路徑，并重點(diǎn)闡釋了共識(shí)中10條推薦意見的循證依據(jù)。包括：

一，母乳喂養(yǎng)患兒應(yīng)優(yōu)先添加乳糖酶

母乳不僅是嬰兒最好的食物，更是一種活的、復(fù)雜的生物學(xué)系統(tǒng)，它的好處是其他任何配方奶無(wú)法比擬的。多篇專家共識(shí)均明確表示對(duì)于乳糖酶缺乏引起的喂養(yǎng)不耐受建議添加乳糖酶。證實(shí)了補(bǔ)充乳糖酶在維持母乳喂養(yǎng)、促進(jìn)患兒康復(fù)中的核心價(jià)值。

二，避免常規(guī)使用無(wú)乳糖配方奶預(yù)防新生兒乳糖不耐受。

相對(duì)于早產(chǎn)兒配方奶，無(wú)乳糖配方奶因缺失乳糖營(yíng)養(yǎng)成分，熱卡偏低，脂肪、蛋白質(zhì)和微量元素含量低，常規(guī)預(yù)防性使用會(huì)大大增加營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

三，使用有安全性和有效性循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的康麗賦乳糖酶用于治療新生兒乳糖不耐受。

醫(yī)療安全問題一直是大家關(guān)注的重要問題。目前特殊配方奶國(guó)內(nèi)外均有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度，但乳糖酶制劑屬于食品類別，在國(guó)內(nèi)不做一致性評(píng)價(jià)，其開發(fā)、制造和分銷過程缺乏制藥行業(yè)的嚴(yán)格監(jiān)管，市面上乳糖酶制劑產(chǎn)品品質(zhì)，良莠不齊繁多，因此臨床選擇時(shí)必須高度重視其安全性與有效性的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。康麗賦乳糖酶是經(jīng)過臨床驗(yàn)證的安全有效的乳糖酶。

史教授重點(diǎn)介紹了康麗賦乳糖酶，其多項(xiàng)由國(guó)內(nèi)頂尖兒童醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí)，在改善早產(chǎn)兒腹脹、提升喂養(yǎng)耐受性、促進(jìn)體重增長(zhǎng)等方面表現(xiàn)出顯著效果，且安全性良好，為共識(shí)的臨床推薦提供了扎實(shí)的數(shù)據(jù)支持，成為解決新生兒尤其早產(chǎn)兒乳糖不耐受問題的可靠工具。

會(huì)議總結(jié)環(huán)節(jié)，來自吉林大學(xué)第一醫(yī)院的武輝教授表示：“這份共識(shí)不僅為臨床提供了精準(zhǔn)的‘操作手冊(cè)’，也體現(xiàn)了我國(guó)新生兒學(xué)界對(duì)精細(xì)化、循證化喂養(yǎng)管理的不懈追求?？蝶愘x乳糖酶等經(jīng)過嚴(yán)格科學(xué)驗(yàn)證的產(chǎn)品應(yīng)用方案，為共識(shí)的落地實(shí)踐提供了關(guān)鍵支撐。希望各位同仁能將此共識(shí)轉(zhuǎn)化為日常臨床行為，讓更多嬰幼兒及其家庭受益?！?/span>

此次會(huì)議的成功舉辦，不僅為全國(guó)新生兒科醫(yī)護(hù)人員提供了高水平的學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，也為推動(dòng)我國(guó)新生兒重癥診療技術(shù)的規(guī)范化、精準(zhǔn)化發(fā)展注入了新動(dòng)力。

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